2016初级护师高频点必背知识点妇产科护理(2)

　　121.协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫缩压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。

　　122.急产是指总产程在3h内。

　　123.女性中骨盆和骨盆出口狭窄，人口正常。属于漏斗骨盆。

　　124.在第一产程中，从富口开大3cm开始至宫口开全称为活跃期。

　　125.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期时间超过8小时。

　　126.活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。

　　i27.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过l小时尚未分娩，称第二产程延长。

　　128.第二产程中胎头下降无进展达l小时称第二产程停滞。

　　129.总产程超过24小时称滞产。

　　130.胎儿出生体重达到或超过40009者，称巨大胎儿。

　　131.可疑头盆不称或有轻度头盆不称者，在严密监护下可以试产2～4小时。

　　132.潜伏期超过l6小时称潜伏期延长。

　　133.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的协调性，可酌情给镇静剂，禁用缩宫素。

　　134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆。

　　135.骨盆出口狭窄者不宜试产，若出口横径与后矢状径之和大于l5cm，多数可经阴道分娩;两者之和为13～15cm者，多数需阴道助产。

　　136.孵先露是最常见的胎位异常。

　　137.发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少要保持平卧位。

　　138.胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml称为产后出血。

　　139.产后出血最常见的原因是胎盘、胎膜残留。

　　140.产后出血的产妇，应积极促进宫缩和止血，包括按摩子宫、使用催产素和压迫止血等。

　　141.产褥感染的表现最常见的是急性子宫内膜炎。

　　142.产褥感染豹概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

　　143.子宫复原不全引起的晚期产后出血多发生在产后2～3周。

　　144.晚期产后出血多于产后1～2周内发生，也可推迟至6～8周甚至于10周内。

　　145.产后抑郁的病因包括分娩后垂体激素的急剧下降，对母亲角色的认同缺陷，情绪不稳定，人际关系困难，家庭经济负担以及遗传因素等。

　　146.生育史的表示方式为：足月产早产一流产一现存子女数。

　　147.未婚、阴道闭锁或月经期妇女不宜做双合诊检查。

　　148.滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。

　　149.阴道分泌物悬滴法是取典型阴道分泌物混于生理盐水或10%KOH溶液中，找到滴虫或真菌菌丝即可确诊，是诊断滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的常用方法。

　　150.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型。

　　151.双合诊检查即检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后放入阴道内，另一手放在腹部配合检查。

　　152.有阴道出血者为了避免上行性感染，不宜行妇科检查，如为阴道异常出血必须检查时，检查前应先消毒外阴，并使用无菌手套及器械。

　　153.产褥感染以混合感染多见，病原体以厌氧菌为主。

　　154.子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

　　155.宫颈糜烂治疗前应首先作宫颈刮片，排除宫颈癌。

　　156.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

　　157.念珠菌性阴道炎的典型症状为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，阴道分泌物呈干酪样白带或豆渣样白带。

　　158.滴虫性阴道炎患者的治愈标准为连续3次月经干净后检查滴虫阴性。

　　159.真菌性阴道炎的典型阴道分泌物特点是干酪样白带或豆渣样白带。

　　160.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型，单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

　　161.宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

　　162.宫颈糜烂面积小于宫颈面积的l/3为轻度糜烂。

　　163.宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂。

　　164.宫颈糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。

　　165.宫颈糜烂主要症状为阴道分泌物增多。

　　166.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是2%～4%碳酸氢钠。

　　167.滴虫性阴道炎直接传染的方式是性交。

　　168.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是1%乳酸。

　　169.慢性官颈炎病理表现包括子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈糜烂、宫颈管炎。

　　170.老年性阴道炎的特点：白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，伴严重感染时白带可呈脓性，有臭味。

　　171.滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状。

　　172.滴虫性阴道炎局部治疗先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液阴道灌洗，可提高疗效。

　　173.淋病双球菌的特点是喜潮湿，怕干燥，最适宜的培养温度是35～36℃，一般消毒剂或肥皂液均可使其迅速灭活。

　　174.淋病的潜伏期为3～7天。

　　175.念珠菌性阴道炎的典型阴道分泌物特点是干酪样白带或稠厚豆渣样自带。

　　176.功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，患者无全身及生殖器官的器质性病变。

　　177.无排卵型功血多发生于青春期或围绝经期。

　　178.无排卵型功血常见的症状是病人月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血，有时有数周至数月停经，然后出现不规则出血，血量往往较大，不易自止。

　　179.黄体功能不全者表现为月经周期缩短，月经频发。

　　180.有排卵性功血者表现为月经周期正常或缩短，经期延长。

　　181.有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者则呈单相型。

　　182.排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血，多为排卵时，即月经周期的中间时期出现少量出血。

　　183.闭经分为原发性和继发性两种。

　　184.年龄超过16岁，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过l4岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经。

　　185.继发性闭经是指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

　　186.痛经分为原发性和继发性两类。

　　187.原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经。

　　188.原发性痛经多见于青少年期，常发生在月经初潮后6～12个月。

　　189.原发性痛经主要症状是月经期下腹痛。

　　190.继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。

　　191.围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学生物学和临床特征起至绝经l年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年。绝经指月经完全停止1年以上。

　　192.卵巢功能衰退、雌激素减少是导致围绝经期综合征的主要原因。

　　193.滋养细胞疾病是一组由胎盘绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。

　　194.葡萄胎是一种良陛滋养细胞疾病。

　　195.葡萄胎确诊后首选的处理方法是清宫。

　　196.葡萄胎术后要求随访的时间是2年。

　　197.葡萄胎术后避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。

　　198.葡萄胎有一定的恶变率，对于高危病例宜行预防性化疗：年龄大于40岁;子宫明显大于停经月份;葡萄胎清除后hCG持续阳性;黄素化囊肿直径>6cm等。

　　199.侵蚀性葡萄胎以化疗为主。

　　200.绒毛膜癌治愈观察年限为5年。

　　201.宫颈癌常见的早期症状是接触性出血。

　　202.子宫内膜癌的常见症状是绝经后阴道出血。

　　203.宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌的最可靠方法。

　　204.分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的依据。

　　205.卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。

　　206.月经过多与子宫肌瘤生长部位关系密切。

　　207.子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。

　　208.淋巴转移是子宫内膜癌的主要转移途径。

　　209.浆膜下肌瘤最常见的症状为下腹包块。

　　210.黏膜下肌瘤患者会出现月经周期缩短、经期延长、经量增多等临床表现。

　　211.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为蒂扭转。

　　212.女性生殖器肿瘤病死率最高的恶性肿瘤是卵巢肿瘤。

　　213.子宫内膜异位症典型症状是继发性渐进性痛经。

　　214.应定期开展宫颈癌的普查普治，育龄妇女应每1～2年查一次宫颈涂片。

　　215.成熟畸胎瘤又叫皮样囊肿，属于卵巢生殖细胞肿瘤。

　　216.广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后需长期留置尿管l0～14天。

　　217.子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是避免术中误伤膀胱。

　　218.妇科腹部手术备皮范围正确的是上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3。

　　219.子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下。

　　220.子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当官颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。

　　221.子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧位。

　　222.Ⅰ度轻型子宫脱垂是指宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

　　223.Ⅰ度重型子宫脱垂：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

　　224.Ⅱ度轻型子宫脱垂：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

　　225.Ⅱ度重型子宫脱垂：部分宫体脱出阴道口。

　　226.Ⅲ度子宫脱垂：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

　　227.分娩损伤是子宫脱垂最主要的发病因素。

　　228.外阴癌最常见症状是顽固性外阴瘙痒。

　　229.外阴癌术后通常取平卧外展屈膝位。

　　230.尿瘘是指泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。病人无法自主排尿，表现为尿液自阴道外流。

　　231.尿瘘的主要病因是产伤。

　　232.阴道冲洗常用溶液有l：5000高锰酸钾，0.2%新洁尔灭，0.2%～0.5%碘伏溶液等。

　　233.原发性不孕症的定义是夫妇同居，性生活正常，未避孕，2年未孕者。

　　234.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者称绝对继发不孕。

　　235.正常精液量为2～6ml，平均为3mlpH值为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度(20～200)×109/L，精子存活率>50%，正常精子占66%～88%。

　　236.正常精液内精子数应>6000万/ml。

　　237.女性不孕因素中输卵管因素是不孕症最常见的原因。

　　238.女性不孕因素中无排卵是最严重的不孕症原因。

　　239.放置宫内节育器的妇女术后应注意休息3天，避免熏体力劳动1周。

　　240.放置宫内节育器的妇女术后2周内禁止性生活及箍浴。

　　241.人工流产吸宫术适用于妊娠10周内。

　　242.放置宫内节育器并发症主要有感染、节育器嵌顿或断裂、节育器异位、节育器脱落。

　　243.葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是阴茎套。

　　244.避孕失败后常用的补救措施是人工流产，包括手术流产和药物流产。

　　245.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应限制在12小时内。

　　246.口服第一片短效口服避孕药的时间是月经来潮的第5天。

　　247.药物流产适用于孕49天内的早孕期。

　　248.钳刮术流产适用于妊娠11～14周。

　　249.吸宫术流产适用于孕lO周内，7周以上的怀孕。

　　250.利凡诺引产主要适用于中期妊娠，胎盘已经形成，官腔已经增大，适用于孕14～24周的怀孕。

　　251.非妊娠期妇女输卵管结扎术的手术时间应选择在月经干净后3～4日内。

　　252.宫内节育器(IUD)放置的时间是月经干净后3～7天(无性生活)。

　　253.药物流产术适用于妊娠7周以内。负压吸引术适用于妊娠10周以内。钳刮术适用于妊娠ll～14周者。